政策解讀 | 上海市印發(fā)實施方案，明確公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展之路
發(fā)布時間：2022/01/04 11:17:00
近日,，上海市人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)上海市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案》（以下簡稱《實施方案》）,?！秾嵤┓桨浮访鞔_著力打造“三個布局”：布局高品質(zhì),、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系；布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,；布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,。
發(fā)展目標(biāo)
立足“頂天、強(qiáng)腰,、立地”三個層面,，堅持“以人為本、改革創(chuàng)新,、三醫(yī)聯(lián)動,、促進(jìn)均衡”和“試點先行、分類推廣,、逐步覆蓋”原則,，推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì),、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,，明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，加快新城醫(yī)療資源配置,，強(qiáng)化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局,，做實分級診療,。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心，打造國際一流,、全國領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,，瞄準(zhǔn)國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù)，加強(qiáng)科研攻關(guān),，提升國際影響力和話語權(quán),；提升衛(wèi)生健康信息化水平，成為智慧化健康服務(wù)高地,。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,，堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合,、中西醫(yī)并重,，力爭到2025年，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國際一流水準(zhǔn),。
主要任務(wù)
一,、構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系
爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心,。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心（含中醫(yī)），打造醫(yī)學(xué)研究高峰,、成果轉(zhuǎn)化高地,、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機(jī)制,，允許引進(jìn)國際新,、先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,，經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)，可以進(jìn)口并在指定機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的,。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán),。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設(shè),，定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,，加快推進(jìn)市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴(kuò)容下沉,。按照“提能級,、增功能、補(bǔ)短板”要求,，著力加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè),。依據(jù)服務(wù)人口和半徑，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,。加強(qiáng)新城專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù),。
推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),。加快建設(shè)以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,，強(qiáng)化資源整合，構(gòu)建“管理,、責(zé)任,、利益、服務(wù)”共同體,，創(chuàng)新分級診療協(xié)同機(jī)制,。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,，向上對接市級醫(yī)院,，提升綜合服務(wù)能力,；向下輻射基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，帶動區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級整體提升,。
健全分級分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系,。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷,、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床?？平ㄔO(shè)，支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),，發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能,。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍,。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,，支持與呼吸,、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,，持續(xù)提升學(xué)科能力,。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型,、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺,。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+專科”醫(yī)聯(lián)體,，建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點基地,，打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?！笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,，著力建設(shè)1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,、1個國家中醫(yī)疫病防治基地,、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,，2-3個高水平中醫(yī)特色?？漆t(yī)院，打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地,。
推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,。加強(qiáng)公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持，實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，打造示范性健康管理中心,、社區(qū)康復(fù)中心,、社區(qū)護(hù)理中心，發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),，樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌,。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類社會資源，拓展健康服務(wù)資源供給,。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,，實現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。
二,、打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢
建設(shè)國際一流臨床?？迫骸＜訌?qiáng)平臺,、交叉學(xué)科建設(shè),，形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量,、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科,?！笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g，力爭建成3-4個國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床,、中醫(yī)重點?？疲嘤?-4個國際一流團(tuán)隊,，培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家,。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,，組織和參與多中心研究,。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學(xué),、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,，集聚本市優(yōu)勢資源，爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,，加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果,。建設(shè)符合國際標(biāo)準(zhǔn)的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設(shè)施,，完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺,。鼓勵試點醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位，開展研究者發(fā)起的臨床試驗（IIT），允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點,。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結(jié)果互認(rèn),。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué),、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),、生物治療、腦機(jī)融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問題,，鼓勵藥品,、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,，集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),，加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品,、新方案,、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校,、科研機(jī)構(gòu),、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作，積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),，加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用,。
創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療（MDT）,、無痛診療,、整體護(hù)理等新型服務(wù)模式，支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,，實行全周期一體化管理和綜合救治,。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,，鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展,。加強(qiáng)臨床藥師配備和培養(yǎng)，支持開設(shè)藥學(xué)門診,，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù),。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,，促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān),。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務(wù),。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場景建設(shè),，提升患者就醫(yī)體驗。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強(qiáng)公立醫(yī)院臨床路徑管理,，做到合理施治,。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點評系統(tǒng)，規(guī)范臨床用藥,。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,，完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,。深化實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，完善投訴機(jī)制,。健全醫(yī)院評審體系,，促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。
三,、激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理,。健全公立醫(yī)院決策機(jī)制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,，建立分工明確,、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系,。完善全面預(yù)算管理,、醫(yī)保基金使用管理,、成本管理,、財務(wù)報告,、第三方審計和信息公開機(jī)制,。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度，突出規(guī)范重點領(lǐng)域,、重要事項,、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制，開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,，有效防范各類風(fēng)險,。
建立分層分類的績效評價機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,，實行以崗定責(zé),、以崗定薪、責(zé)薪相適,、考核兌現(xiàn),，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力,。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,，重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率,、持續(xù)發(fā)展,、滿意度評價等，引導(dǎo)醫(yī)院落實功能定位,。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,，全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機(jī)制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享,、技術(shù)輻射作用,、可持續(xù)發(fā)展等情況，引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通,、縱向流動,，工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。
全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型,。落實全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范,。以5G等新基建為支撐，深度應(yīng)用大數(shù)據(jù),、物聯(lián)網(wǎng),、人工智能、云計算,、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),，推動醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu),、功能塑造和生態(tài)新建,，打造全面感知、泛在連接,、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來智慧醫(yī)院,。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展，實現(xiàn)全要素,、全流程,、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),，優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理,。
四、激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力
深化人才激勵制度改革,。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),，建立動態(tài)核增機(jī)制,。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn),。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點,，對引進(jìn)高層次人才實行靈活的職稱評審機(jī)制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置,、職稱評審和晉升辦法,。科學(xué),、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比,，逐步使醫(yī)護(hù)比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵）,，加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度,。在核定績效工資總額內(nèi),，創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機(jī)制,。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā),、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制,。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),，鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。
加強(qiáng)衛(wèi)生健康高端人才引育,。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,，促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理,、醫(yī)文學(xué)科深度融合,，培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+X”復(fù)合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,，加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng),。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才,，集聚高端創(chuàng)新型人才,，落實引進(jìn)所需高層次人才和團(tuán)隊在落戶安居、入學(xué)就醫(yī),、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策,。
深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項目價格形成機(jī)制和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,，理順比價關(guān)系,，穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整,。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費機(jī)制。暢通醫(yī)療新技術(shù),、新項目定價綠色通道,，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,，探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),，實行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學(xué)科診療,、鎮(zhèn)痛,、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,，將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍,。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,，推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）和按病種分值（DIP）付費,，完善慢性精神疾病、康復(fù)和護(hù)理等長期住院按床日付費,，探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ),、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)?？傤~預(yù)算管理機(jī)制,，做實“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”,。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,，健全符合中醫(yī)藥特點的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。
有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機(jī)制改革,。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化,、制度化建設(shè)相關(guān)要求，嚴(yán)格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果,。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,，穩(wěn)定市場預(yù)期、藥品價格和臨床用藥,，采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選,。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品，支持開展多種形式的集中議價采購,，構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局,。
五、建設(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化
打造健康至上的行業(yè)文化,。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動服務(wù)模式,，支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗部,，創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境，打造有溫度的醫(yī)院,，推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè),。加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，完善醫(yī)患溝通制度,，尊重維護(hù)患者知情權(quán),、選擇權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院健康促進(jìn)工作,，更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,，完善醫(yī)務(wù)人員開展健康科普的激勵保障機(jī)制。發(fā)展老年健康服務(wù),，建設(shè)老年友善醫(yī)院,。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色,、名醫(yī)大家思想精髓,、院訓(xùn)愿景等，凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核,。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，培育選樹先進(jìn)典型，深入開展宣傳,，弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極度熱忱,、對技術(shù)精益求精的不竭動力,，唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,。
營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的社會氛圍,。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險,、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責(zé)任險,，保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,，合理確定其工作負(fù)荷,，科學(xué)配置人力資源，暢通利益訴求渠道,。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長機(jī)制,，探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,，做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃,。
六,、堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向,、管大局,、作決策、促改革,、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,，集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,，建立書記,、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、黨政分工合作,、協(xié)調(diào)運行的工作機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),，把黨的建設(shè)各項要求落到實處,。
加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書記和院長,。黨委書記和院長分設(shè)的,，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的,，同時擔(dān)任黨委副書記,。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,。堅持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng),、引進(jìn)和使用管理辦法,，建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，建立以醫(yī)德,、能力,、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量,。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、隊伍建設(shè),、職稱職級晉升,、績效考核、薪酬分配,、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機(jī)制,，把好政治關(guān),、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,，建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任,。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康,、教育,、國資等部門具體負(fù)責(zé)，有關(guān)部門齊抓共管,，一級抓一級,、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,，將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,，評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果，與公立醫(yī)院績效考核,、醫(yī)院等級評審掛鉤,，并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
組織實施
一,、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
由上海市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,，將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作，強(qiáng)化市,、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導(dǎo),、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任,。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),，充分激發(fā)試點單位“比學(xué)趕超”精神，實現(xiàn)提質(zhì)增效,，爭創(chuàng)一流,。
二、推動試點先行
分類遴選改革意識強(qiáng),、創(chuàng)新勁頭足,、學(xué)科基礎(chǔ)扎實、提升空間大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點單位,，包括國際一流,、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,，加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,，充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
三,、落實資金投入
上海市,、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分,，支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，財政資金投入重點向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè),、科研創(chuàng)新,、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo),、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機(jī)制,，加強(qiáng)臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型,、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動,。
四、建立評價體系
開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,，重點評價?？颇芰μ嵘⒖蒲谐晒D(zhuǎn)化,、人才隊伍建設(shè),、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升,、醫(yī)?；鹗褂谩⒐残l(wèi)生任務(wù)落實等,，評估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財政投入,、薪酬總量核定等方面。
五,、做好總結(jié)推廣
衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),，做好政策解讀和宣傳引導(dǎo)，營造良好氛圍,，凝聚改革共識,。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,，推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效,。
《實施方案》自2021年12月27日起實施，有效期至2030年12月31日。
